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30/01/2014

Un estudio internacional aboga por personalizar las dosis de antibióticos beta lactámicos en pacientes críticos

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30/01/2014

El Servicio de Medicina Intensiva, liderado por el Dr. Rello, es uno de los 68 centros participantes en el ensayo

El Dr. Jordi Rello, responsable del Servicio de Medicina Intensiva y del grupo de Investigación Clínica/Innovación en la Neumonía y la Sepsis (CRIPS) en el Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), ha coordinado un estudio de la "http://www.esicm.org/" Sociedad Europea de Cuidados Intensivos (ESICM) en 7 países, financiado con el premio al mejor proyecto de la Red Europea en Investigación de Cuidados Intensivos (ECCRN). Se trata de un ensayo clínico multicéntrico que ha demostrado la necesidad de dosificar los antibióticos beta lactámicos de forma personalizada en los pacientes en estado crítico, para evitar efectos adversos. El estudio, publicado en "http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24429437" "http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24429437" Clinical Infectious Diseases, lo ha liderado el Dr. Jason Roberts, profesor asociado del School of Medicine de la Universidad de Queensland (Australia), y ha sido llevado a cabo en 68 unidades de cuidados intensivos, de entre ellas, la del Hospital Universitario Vall d’Hebron. Los investigadores han comprobado en una cohorte de 384 pacientes que las dosis que se administran actualmente a los pacientes críticos no alcanzan los niveles de exposición al fármaco esperados: mientras que se encontraron con muchos pacientes con concentraciones muy bajas que reducían las posibilidades de éxito en un 30%, también se encontraron con pacientes críticos con niveles altos de toxicidad.Según el Dr. Rello, el estudio indica la necesidad de conocer los niveles plasmáticos en enfermos con ventilación mecánica, explica los fracasos terapéuticos en los enfermos en estado de shock que reciben el antibiótico adecuado, y da una oportunidad de tratamiento a las infecciones graves por microorganismos multiresistentes. Asimismo, el responsable del CRIPS destaca que de esta investigación se desprende “una información muy valiosa que servirá para utilizar dosis más elevadas en los nuevos ensayos clínicos, ya que se ha demostrado que los fracasos de algunos ensayos clínicos con nuevos antibióticos están relacionados con la dosificación”.

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