Un estudio internacional, realizado por 24 hospitales y clínicas de 13 países diferentes, entre ellos el Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), con los Dres. Rafael Simó y Cristina Hernández, muestra una clara relación entre el riesgo de desarrollar insuficiencia renal y los niveles de lípidos en pacientes con diabetes. El estudio ha sido publicado en la revista " "http://circ.ahajournals.org/content/129/9/999.long" Circulation. El objetivo de la investigación era determinar si existe una relación entre niveles de triglicéridos y colesterol en el plasma y las principales complicaciones vasculares en diabetes: insuficiencia renal (nefropatía) y pérdida visual (retinopatía).El estudio muestra que los triglicéridos y el colesterol "bueno" (HDL-C) están claramente asociados, y de manera independiente, al riesgo de enfermedad microvascular y en particular de nefropatía. Esto quiere decir que, aún cuando el colesterol “malo” (LDL-C) está controlado por medicamentos en los pacientes con diabetes, los triglicéridos aumentan el riesgo de que desarrollen complicaciones renales, mientras que los HDL-C lo disminuyen. Los triglicéridos son grasas con una función diferente a la del colesterol (sirven para almacenar energía) y están asociados al riesgo de arteroesclerosis e insuficiencia cardiaca. Como señala el Dr. Simo, “bajar los niveles de triglicéridos no sólo disminuye el riesgo cardiovascular sino también mejora la evolución de la nefropatía diabética, que es la principal causa de insuficiencia renal terminal y transplante, con el coste asociado que esto representa para el sistema nacional de salud”.El riesgo de retinopatía también está asociado a los niveles de triglicéridos, pero la asociación es menos fuerte y depende también de otros factores como la hipertensión y los niveles de hemoglobina glicosilada. Para los autores, la fuerza del estudio radica en su alcance global: los múltiples sitios estudiados y la talla de la muestra, 2.635 casos y 3.683 controles, garantizan que los resultados son aplicables a regiones y grupos étnicos diferentes. La diabetes mellitus es la causa principal de fallo renal y pérdida de visión en adultos. La prevalencia de diabetes en el mundo continúa en aumento, y se espera que las complicaciones asociadas a la enfermedad también aumenten. Aunque el control de la glucosa y la tensión pueden limitar la aparición de enfermedades microvasculares diabéticas, el riesgo residual es todavía elevado. Por ello, es importante detectar otros factores y tratamientos que puedan ralentizar la aparición de dichas complicaciones. En este contexto, los resultados del estudio tienen una relevancia considerable en el tratamiento de la población diabética con alto riesgo de desarrollar enfermedades microvasculares y apuntan a la necesidad de controlar otros lípidos, además del LDL-C.