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05/12/2018

Una matrona de Vall d’Hebron diseña un cojín para embarazadas que corrige la posición incorrecta del feto en el parto

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05/12/2018

En algunos partos el feto se coloca en la pelvis materna mirando hacia arriba, dificulta su salida y aumenta el riego de cesaria. El cojín ayuda al feto a girarse y facilita que el parto sea vaginal.

Una matrona de Vall d'Hebron, Vanessa Bueno, ha diseñado un cojín postural para embarazadas que corrige la malposición de la cabeza fetal en el parto y que, además, facilita el descanso de las mujeres durante el tercer trimestre del embarazo. En el momento del parto, es necesario que el feto esté mirando hacia abajo. Pero, en aproximadamente el 40 % de las mujeres, los fetos están mirando hacia arriba. Si no se corrige esta posición incorrecta es necesario realizar una cesárea o utilizar fórceps. Como explica Vanessa Bueno, "este cojín postural está diseñado de tal forma que las mujeres, tumbadas de lado, se lo colocan entre las piernas para abrir el diámetro de la pelvis y provocar la rotación interna de la rodilla de la pierna superior. De este modo, el cojín ayuda a girar la cabeza del feto hacia abajo, ya que encuentra más espacio en la pelvis y el parto puede ser vaginal". El origen de esta idea se encuentra en un ensayo clínico que realizó Vanessa Bueno sobre cómo facilitar la rotación del feto durante el parto cuando se produce una malposición. La postura idónea para conseguirlo es la postura de Sims modificada, con la mujer de decúbito lateral (tumbada de lado) y la pierna superior paralela a la inferior y la rodilla rotada hacia el interior. "Para evaluar los efectos de esta postura en el parto -explica Vanessa Bueno-, hicimos un estudio usando las perneras de la camilla para elevar la pierna con la mujer de lado. Los resultados mostraron que había más partos vaginales, las cesáreas se reducían en un 16 %, y se reducía la morbilidad materna y fetal, así como la estancia hospitalaria y las visitas posteriores a Urgencias, porque se producen menos complicaciones". Los resultados del estudio se han publicado a la revista https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/birt.12347" Birth. Las mujeres se sentían satisfechas con el trabajo de parto hecho en esta postura. Pero, si hay que alargarla, usar una pernera reduce la comodidad. "Por eso, diseñé un cojín postural que consiguiera la misma postura -añade Vanessa Bueno-, puesto que no existe ningún cojín de este tipo para esta finalidad. De este modo, lo puede usar cualquier mujer independientemente de la litera que tenga el hospital, y nos aseguramos que la postura, el ángulo de apertura de la pelvis y la rotación de la rodilla de la pierna superior son siempre las adecuadas y la mujer está cómoda". Por lo tanto, la utilización de este cojín durante las horas de dilatación facilita la adecuada orientación del feto y puede reducir el riesgo de cesárea. "Igualmente, es muy útil si la orientación del feto es la correcta, porque, como que provoca la apertura de la pelvis, este tiene más espacio para salir", añade Vanessa Bueno. Mejor descanso durante el tercer trimestre en las mujeres embarazadas Además de su aplicación para facilitar el parto vaginal, este cojín también ayuda a cualquier mujer embarazada a mejorar su descanso durante el tercer trimestre de gestación. "La postura de descanso que se recomienda a las embarazadas, para mejorar la oxigenación del feto y reducir las bajadas de tensión maternas, es el decúbito lateral. Por lo tanto, esta almohada es idónea para conseguir y mantener durante muchas horas esta postura, puesto que evita molestias y dolores lumbares", señala Vanessa Bueno. En el diseño y la fabricación de este cojín, que recibe el nombre de Easysims (en inglés, que hace fácil mantener la postura Sims modificada) también ha participado la empresa Stimulo. Actualmente, cualquier mujer embarazada que necesite mejorar su trabajo de parto (ya sea porque el feto no está en la posición correcta o porque hay que abrir más la pelvis) puede usar la almohada en Vall d'Hebron.

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