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01/08/2019

Vall d’Hebron lidera un estudio multicéntrico para avaluar el cumplimiento de las recomendaciones de la Guia de l’European Society of Cardiology a Cataluña

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01/08/2019

Mediante un estudio multicéntrico observacional, los investigadores han descrito la persistencia de la terapia DAPT después de la publicación de la guía de la ESC.

Un estudio realizado por los investigadores de la Unidad de Epidemiología Cardiovascular del grupo de investigación en http://www.vhir.org/portal1/grup-equip.asp?t=malalties-cardiovasculars&s=recerca&contentid=186805 Enfermedades Cardiovasculares del VHIR y el Servicio de Cardiología del Vall d'Hebron en colaboración con el grupo de investigadores del Código IAM (infarto agudo de miocardio) de Cataluña, ha evaluado el cumplimiento de las recomendaciones de las guías europeas para el tratamiento con terapia antiplaquetaria dual de 12 meses (DAPT) después de intervención coronaria percutánea en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST en la población de Cataluña entre los años 2010 y 2015. El estudio se ha publicado en la revista https://bmjopen.bmj.com/content/9/7/e028114 BMJ Open.El estudio ha sido elaborado con los datos facilitados por el Programa Público de Analítica de Datos PADRIS que lidera y gestiona http://aquas.gencat.cat/ca/inici l'Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS) del Departament de Salut, lo que pone de relieve el valor de la reutilización de los datos para mejorar la asistencia, la investigación, la evaluación y la innovación en salud.Mediante un estudio multicéntrico observacional, los investigadores han descrito la persistencia de la terapia DAPTS y sus determinantes en este grupo de pacientes después de la publicación de la guía de la European Society of Cardiology (ESC) en 2012. También se ha evaluado el impacto de recomendar de forma explícita la duración del tratamiento en el momento del alta hospitalaria en la persistencia de la terapia DAPT.Tras la publicación de las directrices clínicas la persistencia de la terapia antiplaquetaria dual de 12 meses aumentó y la variabilidad entre centros se redujo. A pesar de este importante aumento, aunque la mayoría de los pacientes fueron dados de alta con DAPT, sólo el 73% con indicación potencial se encontraba siguiendo el tratamiento con DAPT 12 meses después de la de intervención coronaria percutánea (PCI), de por lo que aún hay margen de mejora. La recomendación basada en la guía en el alta hospitalaria tras la PCI estuvo muy asociada con la persistencia completa del tratamiento con DAPT sugiriendo que el establecimiento de criterios de prescripción comunes, basados en la evidencia, entre los hospitales de la red del Código IAM favorecería la adherencia y reduciría la variabilidad.El estudio, liderado por Vall d'Hebron, ha contado con la participación de 10 centros y 10.711 pacientes: varios centros y organismos como CatSalut, Departament de Salut, Hospital del Mar, Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII, Hospital Germans Trias i Pujol , Hospital Josep Trueta, Hospital Mútua de Terrassa, Hospital Arnau de Vilanova, Hospital de la Santa Creu y Sant Pau, Hospital de Bellvitge, Hospital Universitario de Cruces de Bilbao, Hospital Clínic de Barcelona, el CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP ) y el CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV).

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