El Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) participa en el proyecto europeo EAST-STROKE, un ensayo clínico internacional que mejora, mediante un control más precoz del ritmo cardíaco, la prevención del ictus recurrente y de otros eventos cardiovasculares graves en pacientes que han sufrido un ictus isquémico agudo asociado a fibrilación auricular.

La fibrilación auricular es una de las principales causas de ictus de origen cardioembólico y se asocia a un alto riesgo de recurrencia, así como a una mayor mortalidad y discapacidad. A pesar de los avances en el tratamiento anticoagulante, una proporción significativa de pacientes continúa presentando complicaciones graves tras un primer episodio. En este contexto, EAST-STROKE genera nueva evidencia clínica para optimizar el abordaje terapéutico de estos pacientes de alto riesgo.

EAST-STROKE es un ensayo clínico de gran escala, prospectivo, aleatorizado y multicéntrico, diseñado para evaluar si una estrategia precoz de control del ritmo cardíaco, añadida al tratamiento estándar (incluida la anticoagulación), puede reducir de forma significativa la recurrencia del ictus y otros eventos cardiovasculares adversos, como la insuficiencia cardíaca o el infarto de miocardio. Los resultados del estudio podrían tener un impacto directo en las guías clínicas internacionales, redefiniendo los estándares de tratamiento en la prevención secundaria del ictus.

“El proyecto aborda una pregunta clínica clave que todavía no tiene una respuesta definitiva”, explica el Dr. Carlos Molina, jefe de la Unidad de Ictus del Hospital Universitario Vall d’Hebron y del Grupo de Investigación en Ictus del VHIR, que lidera el ensayo clínico del proyecto en España. “Sabemos que los pacientes con ictus y fibrilación auricular tienen un pronóstico especialmente complejo. EAST-STROKE nos permitirá determinar si una intervención más precoz sobre el ritmo cardíaco puede traducirse en una reducción real de eventos recurrentes y en una mejor evolución clínica a medio y largo plazo”.

Excelencia clínica y colaboración multidisciplinar

La participación del VHIR en EAST-STROKE se fundamenta en su Unidad de Ictus y en su amplia experiencia en investigación clínica y traslacional. Uno de los elementos clave es la estrecha colaboración entre neurólogos, cardiólogos y especialistas en arritmias, imprescindible para abordar una patología con una clara intersección entre el sistema nervioso y el sistema cardiovascular.

“Este proyecto es un claro ejemplo de cómo la colaboración multidisciplinar es esencial para avanzar en la medicina de precisión”, señala el Dr. Molina. “La coordinación entre las unidades de Ictus y las unidades de Cardiología y Arritmias nos permite aplicar estrategias terapéuticas complejas con garantías de seguridad y rigor científico”.

El VHIR participa activamente en el reclutamiento de pacientes, en la implementación del protocolo clínico y en la garantía de la calidad de los datos generados, contribuyendo al éxito global del ensayo y a la solidez de sus resultados.

Un proyecto estratégico desde el punto de vista institucional

EAST-STROKE, que lleva un año y medio en marcha, está financiado por el programa Horizon Europe mediante el modelo innovador Lump Sum, basado en la financiación por consecución de objetivos y paquetes de trabajo, en lugar del reembolso detallado de gastos. Se trata del primer proyecto europeo de esta categoría gestionado desde el VHIR, un hecho relevante tanto para la institución como para el futuro de la gestión de proyectos europeos.

Según Carole Conforti, Senior Project Manager de la Unidad de Ictus y responsable de la gestión internacional del proyecto, “EAST-STROKE es especialmente importante no solo por su potencial impacto clínico, sino también porque representa una nueva manera de gestionar proyectos europeos. En este sentido, el modelo Lump Sum ayuda a reducir la carga administrativa”.