El Cuidado Integrativo del Dolor es el tema del Año Mundial 2023 de la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP, en sus siglas en inglés). De acuerdo con este concepto, el dolor crónico es un fenómeno complejo que se contextualiza mejor en un marco biopsicosocial y que requiere múltiples enfoques para su abordaje, no solo el farmacológico. “Al paciente con dolor crónico se le tiene que procurar una atención individualizada y multidisciplinaria donde participen profesionales de enfermería, psicólogos, trabajadores sociales y nutricionistas, entre otros, además de los médicos del Servicio de Anestesiología que tradicionalmente se han ocupado de su abordaje, para mejorar la eficacia de su tratamiento, bienestar y calidad de vida”, explica el Dr. Javier Medel, jefe de la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Vall d’Hebron.

En la quinta Jornada del Manejo Integral del Dolor se ha puesto de relieve este año la importancia de contextualizar a los pacientes en un marco biopsicosocial que integre diferentes enfoques de gestión y tratamiento. El Dr. Javier Medel, Anna Rodríguez, Enfermera de la Unidad de Curas Paliativas de Vall d’Hebron, Silvia González, terapeuta ocupacional del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación; Marta Ayora, trabajadora social de Vall d’Hebron, Raul Cartiel, de la Unidad de Apoyo Nutricional de Vall d’Hebron, y Vanessa Sánchez, del Servicio Anestesiología y Reanimación y Adrià Segura, referente de Bienestar Emocional y Comunitario del EAP Chafarinas, han analizado en una mesa redonda la importancia de tener en cuenta las preferencias y los valores de los pacientes, así como su contexto psicosocial, de cara a mejorar la adherencia y eficacia de su tratamiento. A lo largo de la jornada, también se ha destacado la necesidad de potenciar la investigación clínica y translacional para incrementar la evidencia científica de como proporcionar un cuidado integrativo mejora los resultados en salud con los pacientes con dolor crónico. En este sentido, Vall d’Hebron participa en Sharespace, un proyecto europeo de realidad virtual liderato por la Unidad del Dolor y el Servicio de Rehabilitación. Se basa en el uso de la realidad virtual para el tratamiento del dolor lumbar crónico, concretamente en la realización de ejercicios de rehabilitación.

La Unidad del Dolor hace unas 2.200 primeras visitas en el año, unas 4.000 visitas sucesivas y unos 2.300 procedimientos de pacientes con dolor crónico y agudo. A pesar de que la gran mayoría de los pacientes que trata tienen patología osteomuscular, siendo la patología lumbar la más frecuente, la Unidad del Dolor cada vez atiende a más pacientes oncológicos. "Los avances en el diagnóstico y tratamiento de patologías como el cáncer, que se está convirtiendo en una enfermedad crónica, hace que el perfil de nuestros pacientes se diversifique y el trabajo multidisciplinario con profesionales otros servicios sea más importante que nunca", expone el Dr. Javier Medel. La Unidad del Dolor de Vall d’Hebron está compuesta por un equipo de cinco médicos y tres profesionales de enfermería especializados en dolor crónico y agudo.

* El proyecto Sharespace ha recibido financiación del programa de investigación e innovación de la Unión Europea Horizon Europe en virtud del acuerdo de subvención n.º 10192889