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04/10/2012

Vall d'Hebron participa en EuSOS, estudio que investiga la mortalidad postoperatoria en Europa

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04/10/2012

Los resultados de esta investigación se publicaron recientemente en 'The Lancet'

Los Servicios de Anestesiología y Medicina Intensiva del Hospital Universitario Vall d'Hebron han participado en el estudio EuSOS, que determina la mortalidad postoperatoria en Europa. Coordinados por la Dra. Miriam de Nadal, del servicio de anestesiología, y del grupo de investigación en neurotraumatología y neurocirugía (UNINN) del VHIR, y el Dr. Jordi Rello por parte de Medicina Intensiva y del grupo en investigación clínica e innovación en la neumonía y la sepsis (CRIPS), han participado co-investigadores facultativos de ambos servicios. Los resultados se publicaron recientemente en 'The Lancet'.EuSOS (European Surgical Outcomes Study) es el primer estudio paneuropeo que evalúa la mortalidad postoperatoria en la cirugía no cardíaca. Además de la cirugía cardíaca, también han sido excluidos la neurocirugía y los procedimientos radiológicos y obstétricos debido a que son postoperatorios bien diferenciados de los otros tipos de cirugía. La justificación del estudio se basa en que se estima que el 10% de los enfermos intervenidos son de alto riesgo de complicaciones y necesitarían ser ingresados en las unidades de críticos para un mejor control y una mayor supervivencia. Han sido analizados 46.539 postoperatorios en todo Europa (5.433 en España).Dentro de los resultados obtenidos destaca una mortalidad mediana del 4% (3’8% en España). El 8% de los postoperatorios requirieron un ingreso a una unidad de enfermos críticos (12’5% en España). Los factores que independientemente se han asociado con la mortalidad son el país dónde el enfermo fue intervenido quirúrgicamente, la emergencia de la cirugía, la cirugía mayor, la edad, la calificación ASA (American Society of Anesthesiologist), el cáncer metastástico y la cirrosis hepática. Respeto al país europeo dónde se efectuaron las intervenciones quirúrgicas, las tasas de mortalidad más elevadas se encuentran en Polonia, Rumanía, Letonia e Irlanda de manera estadísticamente significativa, todo comparándolo con el Reino Unido, país que se ha considerado como referencia con una mortalidad del 3’6%.Entre las conclusiones destaca que el 73% de los enfermos que murieron en el postoperatorio de una intervención quirúrgica no habían sido ingresados en una unidad de críticos. Se han encontrado grandes diferencias de mortalidad entre países que justificaría un registro de calidad y una mejora de las curas postoperatorias para mejorar las tasas de mortalidad encontradas.

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