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16/09/2014

Vall d'Hebron sienta las bases internacionales para el manejo de infecciones respiratorias en pacientes críticos

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16/09/2014

La investigación los próximos años se centrará en biomarcadores, antibióticos nebulizados y diagnóstico molecular

El Dr. Jordi Rello, líder del "http://www.vhir.org/larecerca/grupsrecerca/ca_grups_equip.asp?Idioma=es&mv1=2&mv2=1&mh1=2&mh2=1&mh3=1&mh4=0&ms=0&area=6&grup=3&menu=3" grupo de Investigación Clínica e Innovación en la Neumonía y la Sepsis, en el Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), y jefe de Servicio de Medicina Intensiva en el Hospital Universitario del Vall d’Hebron, ha fijado las bases de un nuevo modelo para guiar en el manejo de pacientes ingresados en la UCI que desarrollan infecciones respiratorias asociadas a la ventilación mecánica. Las conclusiones del estudio se publicaron en el "http://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600%2814%2970171-7/fulltext" The Lancet Respiratory Medicine y se han presentado recientemente en el "http://www.erscongress.org/" Congreso Europeo de Enfermedades Respiratorias, celebrado en Múnich, Alemania. El investigador del VHIR y del Centro de Investigación en Red de Enfermedades Respiratorias ( "http://www.ciberes.org/" CIBERES), junto con un investigador del Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Brasil, y un investigador de Brisbaine, Australia, han revisado cerca de mil artículos publicados en la última década sobre la neumonía y la traqueobronquitis causadas por la ventilación mecánica recibida en la UCI. Basado en ello, el Dr. Rello asegura que “el estudio establece un nuevo paradigma con los avances de los últimos 10 años que servirá de guía al nuevo manejo de estos pacientes en los próximos 5 a 10 años”.La infección de las vías respiratorias es la principal causa de administración de antibióticos en la UCI y suele presentarse en forma de sepsis severa o shock séptico en pacientes que reciben ventilación mecánica. El estudio revela que cerca del 30% de estas infecciones evolucionan en una neumonía, y un 70% en una traqueobronquitis, pero constata que su distinción es difícil porque depende de muchas variables.El artículo describe por primera vez las diferencias entre los 8 patógenos principales y muestra el número de días que tarda la neumonía en aparecer después de la intubación, basado en datos no publicados de la red de colaboración europea más grande en el estudio de esta enfermedad, la EUVAP.

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