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19/01/2023

Vall d’Hebron valida la versión española del cuestionario QoR-15 para evaluar la calidad de la recuperación postoperatoria

Servei d'Anestesiologia i Reanimacio

19/01/2023

La nueva herramienta permitirá mejorar la atención a los pacientes y detectar complicaciones de forma precoz, ya que, hasta ahora, el hospital no disponía de ningún formulario específico.

El año 2019 se hicieron casi 4 millones de operaciones al sistema sanitario público español. Uno de los grandes retos de la medicina actual es mejorar la calidad asistencial en el periodo postoperatorio, porque se ha demostrado que una buena cura en esta fase reduce la mortalidad, la morbilidad, el tiempo de ingreso y las posibilidades de readmisiones. Para evaluar la calidad de la recuperación postoperatoria y la evolución de los pacientes en esta etapa, el 2013 se creó el cuestionario QoR-15. Desde que se probó la eficacia del documento original en inglés, varias iniciativas lo han adaptado a su realidad idiomática con buenos resultados, pero todavía no había ninguna versión oficial en español. Ahora, el servicio de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del Dolor del Hospital Universitario Vall d'Hebron ha presentado una versión por castellanoparlantes. Según los resultados del estudio prospectivo publicados al The American Journal of Surgery el nuevo cuestionario tiene una validez y fiabilidad similares al original.

El uso de esta herramienta permitirá mesurar y optimizar la calidad del tratamiento y la recuperación después de una cirugía. También facilitará la detección temprana de complicaciones postoperatorias. Hasta ahora los equipos asistenciales usaban el documento SF-36, un documento que analiza la calidad de vida relacionada con la salud de los individuos, pero que no está pensado por las especificidades de la persona que ha sido sometido a una intervención quirúrgica. Esta actuación se hace dentro del marco de la estrategia de Recuperación Intensificada en Cirugía (RIC) que busca mejorar la cura del paciente, habilitando un equipo multidisciplinario que utiliza evidencias científicas para crear circuitos postoperatorios más humanizados, que reduzcan el estrés del paciente y faciliten su recuperación.

Para lograr una traducción fidedigna y adaptada a las realidades culturales de los pacientes españoles se siguió un proceso de adaptación en cuatro fases. En el primer paso, dos traductores oficiales trabajaron individualmente en el documento, para posteriormente compartir los resultados y elaborar una primera versión de consenso entre los dos. Seguidamente, el documento resultante fue entregado a dos nuevos traductores oficiales independientes que desconocían el trabajo realizado hasta el momento. El trabajo que se los encargó fue coger la traducción en castellano hecha por los primeros y volverla al inglés sin poder consultar el documento original. Una vez finalizada y creada un nuevo documento en inglés, este se comparó con la versión original de la encuesta QoR-15, sin detectar diferencias significativas. Para poder garantizar que ningún significado se hubiera perdido en la adaptación española, un comité experto multidisciplinario revisó y aprobar el documento, obteniendo la encuesta en español QoR-15E.

Este documento se validó mediante un estudio prospectivo liderado por el servicio de Anestesiología y Reanimación con la participación voluntaria de 242 pacientes adultos de Vall d’Hebron que tenían una intervención quirúrgica programada.

Los resultados del estudio permitirán extender el uso de la encuesta a la mayoría de situaciones postquirúrgicas que se dan a Vall d’Hebron y a los otros hospitales españoles. Se tiene que tener en cuenta que el documento se ha diseñado en el contexto cultural de España y, por lo tanto, para utilizarlo en otros países de habla hispánica puede necesitar pequeñas adaptaciones culturales, así como para ser usado para personas a quienes, aun entendiendo el español, este no sea su lengua materna.
 

Esta actuación se hace dentro del marco de la estrategia de Recuperación Intensificada en Cirugía.

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