Vés al contingut
12/11/2015

Descobreixen que un antidiabètic té beneficis addicionals per prevenir la retinopatia diabètica

simo_diabetes_884

12/11/2015

Investigadores del VHIR han demostrado que la hormona GLP-1 y sus análogos administrados tanto por vía subcutánea, como por colirio, evitan la neurodegeneración de la retina.

Listavistosa-nfasis11 Investigadors del grup de Diabetis i Metabolisme del Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR) han descobert que l'administració en forma de col.liri d'un dels tractaments emprats contra la diabetis tipus 2 permet prevenir la retinopatia diabètica. Es tracta dels fàrmacs agonistes del receptor de l'hormona GLP-1, que són utilitzats habitualment a la pràctica clínica per via subcutània per ajudar al pàncrees a produir més insulina. L'estudi ha estat publicat a la revista científica http://diabetes.diabetesjournals.org/content/early/2015/09/15/db15-0443.abstract?sid=e7eaccfe-2226-4230-9e9a-08964c6e8f32" Diabetes. Listavistosa-nfasis11 Abans que es puguin detectar les alteracions microvasculars típiques de la retinopatia diabètica amb les proves oftalmològiques rutinàries, la retina pateix un procés de neurodegeneració que pràcticament és asimptomàtic. Listavistosa-nfasis11 Per tal de prevenir i/o tractar aquesta neurodegeneració de la retina causada per la diabetis, els investigadors del VHIR van seleccionar el receptor del GLP-1 com a diana terapèutica, atès que és un conegut neuroprotector del sistema nerviós central. Aquest receptor s'havia detectat prèviament a la retina d'animals, però fins a aquest estudi no s'havia analitzat la seva expressió en humans. Listavistosa-nfasis11 "Hem identificat per primera vegada la presència de receptors del GLP-1 en retina humana i que els pacients amb diabetis en produeixen menys quantitat", explica el Dr. Rafael Simó, investigador principal de l'estudi. Això, afegeix, "ens permet plantejar un tractament substitutiu amb un agent natural que ja es produeix a la pròpia retina i que en la diabetis està disminuït". Per dur a terme l'anàlisi, els investigadors van comparar la presència d'aquesta hormona en la retina de 8 donants amb diabetis i 8 sense. Listavistosa-nfasis11 El següent pas dels investigadors va ser avaluar en un model murí de diabetis els efectes del GLP-1 i els seus anàlegs en el procés de neurodegeneració de la retina, administrats per dues vies: per via tòpica ocular, com a col.liri, i per via subcutània, tal com ja s'administren a molts pacients amb diabetis tipus 2. Com a resultat, els efectes neuroprotectors observats van ser similars per les dues rutes d'administració. Listavistosa-nfasis11 El Dr. Simó destaca que "l'efecte neuroprotector es produeix al marge de l'efecte hipoglucemiant del tractament, la qual cosa permet administrar aquests fàrmacs en forma de col.liri". L'administració del tractament per col.liri obre la porta al seu ús en els pacients en els quals aquests fàrmacs no estiguin indicats per baixar la glucèmia, ja que per col.liri no té efecte hipoglucemiant, aquests pacients són els que tenen diabetis de tipus 1, ja que no produeixen insulina, i en els pacients amb diabetis tipus 2 que presentin efectes secundaris amb l'administració subcutània d'aquests anàlegs de GLP-1. Listavistosa-nfasis11 Ara els investigadors han engegat els estudis de preclínica regulatòria per poder iniciar un assaig clínic en pacients diabètics. El seu objectiu és demostrar els beneficis afegits d'aquests tractaments, que ja estan des de fa anys al mercat i, per tant, no hi ha dubtes envers la seva seguretat. Listavistosa-nfasis11 Listavistosa-nfasis11 Dia Mundial de la Diabetis 2015 Listavistosa-nfasis11 El 14 de novembre se celebra el Dia Mundial de la Diabetis, en honor a l'aniversari de Frederick Banting, l'home que va descobrir la insulina l'any 1922, juntament amb Charles Best. La Federació Internacional de la Diabetis estima que l'any 2014, prop de 400 milions d'adults a tot el món vivien amb diabetis, i prop de 180 milions de persones més desconeixien estar afectades per la malaltia. Unes xifres que preveu que augmentin en els propers 20 anys, quan estimen que la malaltia podria afectar 600 milions d'individus. Listavistosa-nfasis11 La retinopatia diabètica és la complicació més freqüent de la diabetis i representa la primera causa de ceguera entre les persones en edat laboral als països desenvolupats. Als 20 anys de patir una diabetis, al voltant del 90% de les persones amb diabetis tipus 1 i el 60% amb diabetis tipus 2 presentaran algun grau de retinopatia diabètica. Listavistosa-nfasis11 Listavistosa-nfasis11 El projecte EUROCONDOR Listavistosa-nfasis11 El grup que lidera el Dr. Rafael Simó té una àmplia experiència en l'estudi de la retinopatia diabètica. Actualment lidera des del VHIR el consorci europeu http://www.eurocondor.eu EUROCONDOR, finançat pel setè programa marc de la Comissió Europea, sota el número 278040, amb l'objectiu de trobar un tractament precoç contra la malaltia. Listavistosa-nfasis11 El darrer mes d'octubre va completar-se l'assaig clínic d'aquest projecte, en el qual han participat 450 pacients de tot Europa, per avaluar els efectes d'un tractament innovador (somatostatina) i no invasiu (administrat en forma de col.liri), dirigit específicament a les etapes inicials de la malaltia. Al març del 2016, els investigadors publicaran els resultats d'aquest assaig clínic.

Subscriu-te als nostres butlletins i forma part de la vida del Campus

El Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus és un parc sanitari de referència mundial on assistència, recerca, docència i innovació es donen la mà.