Objetivos principales: Estudiar las alteraciones neuroquímicas, fisiopatológicas y del metabolismo cerebral, así como la aplicación de nuevas técnicas de monitorización en pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico (TCE) u otra patología neurológica aguda (pacientes neurocríticos).

Objetivos específicos: 1) Profundizar en el conocimiento de las alteraciones metabólicas y del transporte de oxígeno a nivel tisular en las lesiones cerebrales agudas. 2) Profundizar en las repercusiones de la anemia y las transfusiones hemáticas en la capacidad de aporte de oxígeno al cerebro (proyecto de investigación La Marató TV3 201724 30 31). 3) Estudiar la respuesta inflamatoria cerebral y sistémica inducida por la lesión cerebral aguda, mediante técnicas de microdiálisis de alta resolución. 4) Analizar los fenómenos de despolarización peri-infártica en los pacientes con lesiones cerebrales agudas y su repercusión metabólica. 5) Aplicaciones de la microdiálisis de alta resolución a la definición del perfil molecular del edema cerebral postraumático e isquémico y estudio de la contribución de los canales catiónicos no selectivos en su formación. 6) Estudiar la disfunción mitocondrial en pacientes que han sufrido un TCE y desarrollar un modelo de hipoxia histotóxica a partir de cultivos en cortes de cerebro de humano adulto obtenidos en resecciones quirúrgicas. 7) Validar el uso de biomarcadores hemáticos tempranos para definir poblaciones de riesgo específico en los pacientes adultos y pediátricos que han presentado un TCE leve (proyecto de investigación BRAINI2).

Objetivos generales: La hidrocefalia es una patología muy frecuente en el ámbito neuroquirúrgico, especialmente en los pacientes pediátricos. Su presencia puede conducir a secuelas cognitivas y discapacidad que pueden ser evitables con un tratamiento adecuado. Nuestro grupo se ha centrado en una mejor comprensión de su fisiopatología, en el perfeccionamiento de los diagnósticos tempranos y en el desarrollo de biomarcadores más específicos dirigidos a mejorar los resultados clínicos de estos pacientes.

Objetivos específicos: 1) Adquirir nuevos conocimientos sobre la fisiopatología de la hidrocefalia normotensiva y la hipertensión intracraneal idiopática (pseudotumor cerebral) y optimizar estrategias diagnósticas y terapéuticas en estos pacientes. 2) Establecer las alteraciones bioquímicas cerebrales (neurotransmisores y neuropéptidos) que ocurren en estos pacientes y su implicación en las funciones cognitivas y en las alteraciones del sueño. 3) Correlacionar el déficit cognitivo con las alteraciones morfológicas y funcionales de diferentes estructuras cerebrales como el cuerpo calloso y la sustancia blanca subcortical. 4) Buscar sistemas menos invasivos que ofrezcan una información fiable sobre la presión intracraneal (proyecto de investigación SafeICP).

Objetivo general: La malformación de Chiari es una entidad que se diagnostica de forma cada vez más frecuente. El elemento diagnóstico fundamental de esta malformación congénita es un descenso del cerebelo hacia el canal cervical, lo que produce fenómenos de compresión local y alteraciones en la circulación del líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, existen grandes discrepancias sobre como se realiza el estudio y tratamiento de estos pacientes en los diferentes centros, lo que repercute en su resultado final. Nuestro objetivo principal en esta línea de investigación es conocer mejor el origen y las repercusiones de estas malformaciones y contribuir a mejorar el tratamiento y, por tanto, su resultado final.

Objetivos específicos: 1) Profundizar en el conocimiento de la fisiopatología de las malformaciones cráneo-cervicales, especialmente en la malformación de Chiari Tipo 1 (MC-1), y cuantificar la repercusión de estas malformaciones en el ámbito clínico, social y laboral. 2) Estudiar las bases genéticas de dicha malformación y su penetrancia a nivel familiar. 3) Estudiar las alteraciones del sueño (particularmente el tipo y frecuencia de apneas nocturnas) asociadas a la MC-1. 4) Estudio de la calidad de vida en los pacientes con una malformación de la charnela cráneo-cervical antes y después del tratamiento quirúrgico. 5) Profundizar en el conocimiento del síndrome cognitivo-afectivo que pueden presentar los pacientes afectos de una MC-1 (proyecto de investigación FIS PI22/01082). 6) Contribuir a la homogenización en el manejo de la MC-1 a partir de la participación de nuestro grupo en las conferencias de consenso dirigidas a la elaboración de guías de práctica clínica a aplicar en el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes.