Investigadors dels Serveis de Medicina Preventiva i Epidemiologia i de Farmacologia Clínica de l'Hospital Vall d'Hebron i de la Fundació Institut Català de Farmacologia acaben de publicar a la revista https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775318303075 Medicina Clínica un treball de revisió de les indicacions de vacunació en pacients immunodeprimits.El nombre de pacients immunocompromesos ha augmentat en els darrers anys a conseqüència dels tractaments subministrats en les malalties oncològiques, malalties inflamatòries mediades per mecanismes immunitaris i transplantaments. La immunització d'aquests pacients resulta essencial ja que, pel propi tractament, tenen un major risc de patir infeccions i de que aquestes infeccions siguin més greus.El present treball és una revisió de les indicacions de vacunació per a aquests pacients. Es valoren les peculiaritats a tenir en compte sobre la seguretat, immunogenicitat i moment d'administració de les vacunes, s'estableixen les recomanacions vacunals i les pautes de vacunació òptimes. Pretén servir de guia per a qualsevol professional sanitari que hagi d'atendre aquests pacients, i per ajudar-los en el maneig dels mateixos.Fins ara no s'havia realitzat una revisió de caràcter tan pràctic. La Dra. Paula Peremiquel-Trillas i el Dr. Xavier Martínez-Gómez, dos dels autors de l'estudi i investigadors del grup http://www.vhir.org/portal1/grup-equip.asp?t=epidemologia-i-salut-publica&s=recerca&contentid=186985 d'Epidemiologia i Salut Pública del VHIR, remarquen la seva utilitat: "Hi ha molts professionals sanitaris atenent aquest col.lectiu però molts no en són conscients dels riscos especials que presenta. Aquest treball pot servir perquè els metges es plantegin els beneficis que aquests pacients poden obtenir de la immunització i, d'aquesta manera, establir un circuit de vacunació que els mantingui correctament protegits". ConclusionsEls experts han formulat tres recomanacions per els professionals que es recullen en aquest estudi.En primer lloc, sempre que sigui possible, s'intentarà vacunar als pacients abans de la introducció del fàrmac. Si no és possible, es valorarà el risc-benefici de fer-ho durant el tractament, optant en general per les vacunes inactives en fases estables de la malaltia, amb la realització posterior de serologies.D'altra banda, són altament recomanables les vacunes contra l'hepatitis A i B, el virus del papil.loma humà i l'herpes zòster, en cas de susceptibilitat o de presentar factors de risc.Per últim, les vacunes atenuades, a l'utilitzar organismes vius, estan contraindicades en aquest grup de pacients. Es recomana retardar l'administració de les mateixes una mitjana de 3 mesos després de finalitzar el tractament fins garantir la restitució immune.