El grup de Cirurgia Reconstructiva de l’Aparell Locomotor del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), liderat pel Dr. César Galo García-Fontecha, i la Unitat de Traumàtics de l’Àrea de Traumatologia de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, liderada pel Dr. Vicente Molero, participen en dos estudis en curs que podrien canviar el protocol d’actuació davant de les fractures de maluc de persones d’edat avançada. Els estudis són multicèntrics, prospectius i randomitzats, i estan coordinats pel Dr. Mohit Bhandari, de la Universitat de McMaster de Ontario, Canadà. Segons el Dr. García-Fontecha, “tots dos estudis podrien significar un abans i un després per a la comunitat ortopèdica mundial, en la manera d’enfocar el tractament d’aquestes fractures en els pacients fràgils i amb moltes comorbiditats”. En l’actualitat entre el 20 i el 30 per cent dels pacients moren durant el primer any. A més a més, les fractures de maluc estan associades a un elevat índex de complicacions, reintervencions i discapacitat.El primer estudi, anomenat HeEALTH i liderat pels doctors Ernesto Guerra i Jordi Teixidor, compara els resultats de les pròtesis bipolars amb els de les pròtesis totals en fractures de desplaçades de coll de fèmur. Els objectius del projecte són millorar el resultat funcional i evitar les complicacions i reintervencions. Per un altre costat, l’estudi Hip Attack, liderat pels doctors Ernesto Guerra i Jordi Tomàs, compara els resultats del tractament accelerat, en el qual la cirurgia es fa en les 6 hores des del diagnòstic de la fractura, amb el tractament estàndard, en el qual la cirurgia es porta a terme entre les 48 i les 72 hores després del diagnòstic. L’objectiu de l’estudi és avaluar la incidència de mortalitat i les complicacions en els primers 30 dies i a l’any. Si la hipòtesi de que el tractament accelerat millora notablement els resultats, com ha estat demostrat en l’estudi pilot, el Dr. Guerra assegura que “possiblement s’haurà de crear un Codi Fractura de Maluc en el pacient gran, tal i com ja es fa amb el Codi Ictus o el Codi Infart de Miocardi, en els quals la ràpida intervenció és clau per salvar la vida dels pacients”.