Un nou estudi realitzat per investigadors del grup de recerca en http://www.vhir.org/portal1/grup-equip.asp?t=epidemologia-i-salut-publica&s=recerca&contentid=186985 Epidemiologia i Salut Pública de Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR) que lidera la Dra. Magda Campins evidencia les complicacions que comporta la grip en les dones embarassades, fet que referma la importància de la vacunació antigripal en aquest col.lectiu. L'estudi va analitzar dos paràmetres, el nombre de visites a Atenció Primària i el d'hospitalitzacions, en una mostra de més de 200.000 gestants de Catalunya entre els anys 2008 i 2013. Durant la gestació es produeixen una sèrie de canvis fisiològics com l'augment de la freqüència cardíaca, la disminució de la capacitat pulmonar i una immunodeficiència relacionada amb les alteracions hormonals. Per tant, durant l'embaràs si la dona pateix una grip el risc de complicacions com la pneumònia bacteriana (per neumococo) o vírica (virus de la grip) és major. D'altra banda, també poden aparèixer complicacions cardiovasculars derivades de trastorns hemodinàmics, especialment en el tercer trimestre de la gestació. Aquests canvis fisiològics contribueixen a fer que l'embaràs sigui per si mateix un factor de risc de patir complicacions durant el procés gripal. I tal com demostra aquest estudi, publicat a la revista https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453(18)30211-1/fulltext Journal of Infection, les dones gestants registren un nombre de visites a Atenció Primària (AP) i hospitalitzacions superior a la de l'any immediatament anterior, quan no estaven embarassades. Les visites a Atenció Primària augmenten sempre durant la temporada de grip, en tots els grups poblacionals i de la mateixa manera succeeix amb les dones embarassades. "Si ho comparem amb el mateix període de l'any anterior, quan no estaven embarassades, a l'estudi es va constatar un augment en la demanda de consultes per problemes respiratoris o cardíacs. La major probabilitat de consultar a AP es van donar sobretot durant el primer i el segon trimestre de gestació i en aquelles dones que presentaven comorbiditats (diabetis gestacional, asma, malalties cardíaques i/o respiratòries cròniques, etc.)", detalla la Dra. Magda Campins, Cap del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia de l'Hospital Vall d'Hebron i cap del grup de recerca en Epidemiologia i Salut Pública del VHIR. En el cas de les hospitalitzacions, és durant el tercer trimestre quan major és el risc d'haver d'ingressar a l'hospital per alguna complicació de tipus cardio-respiratori i també està relacionat amb la presència de comorbiditats. Entre la població immigrant, el nombre de visites a AP va ser inferior al de la població autòctona, i la xifra d'hospitalitzacions molt similar.De fet, a les pandèmies de grip de principis del segle passat i durant la pandèmia de grip A (H1N1) de l'any 2009 ja es va veure que el risc de complicacions i d'hospitalitzacions de les embarassades era superior al de la població general i que s'assimilava al de la població tradicionalment considerada de risc (persones d'edat avançada, amb problemes cardíacs, immunodeficients). "Per aquest motiu, des de l'any 2007 es recomana la vacunació antigripal a les dones gestants en qualsevol moment de l'embaràs sempre que coincideixi amb la temporada gripal", explica la Dra. Campins. La vacuna de la grip és segura tant per la mare com pel nadó. I és molt important recordar que no només pot prevenir complicacions en l'embarassada, sinó que també protegeix el nadó fins als primers sis mesos de vida gràcies al pas transplacentari d'anticossos materns. El projecte pilot DRIVE Investigadors dels grups de recerca de Medicina Preventiva i Epidemiologia i de Microbiologia del VHIR participen en un estudi europeu multicèntric per a avaluar l'efectivitat de les vacunes antigripals. L'Organització Mundial de la Salut i l'Agència Europea del Medicament pretenen estandarditzar la metodologia per a avaluar l'efectivitat de les vacunes antigripals de diferents marques comercials i per això els investigadors que hi participen són grups independents, no lligats a la indústria farmacèutica. Vall d'Hebron és l'únic centre català que participa en aquest projecte que a nivell estatal està coordinat per FISABIO (Fundació per al Foment de la Investigació Sanitària i Biomèdica de la Comunitat Valenciana).