La Dra. Andreea Ciudin, coordinadora de la Unitat de Tractament Integral de l’Obesitat de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron i investigadora principal del grup de Diabetis i Metabolisme del Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), ha coliderat un estudi juntament amb un panel d’experts internacionals per crear el primer algoritme europeu per guiar els professionals sanitaris en el tractament farmacològic personalitzat de l’obesitat. El treball, fruit de la col·laboració de membres de l’Associació Europea per a l’Estudi de l’Obesitat (EASO), ha estat publicat en dos articles a la revista Nature Medicine. A més, es va presentar el marc del 32è Congrés Europeu sobre Obesitat (ECO).

El projecte, coliderat per la Dra. Ciudin com a co-chair del Grup de Treball de Maneig de l’Obesitat de l’EASO, ha consistit en una metaanàlisi sobre els assaigs clínics duts a terme fins a l’actualitat sobre l’abordatge de l’obesitat. Segons els resultats, l’equip ha creat un algoritme pràctic que planteja un tractament farmacològic personalitzat, adaptat al context clínic de cada pacient, superant la visió clàssica centrada només en la pèrdua de pes o l’índex de massa corporal (IMC).

El treball mostra els beneficis d’abordar l’obesitat com una malaltia crònica i multifactorial, amb múltiples manifestacions i complicacions associades. “Aquest algoritme representa un canvi de paradigma: no pensem en la pèrdua de quilos sinó que ens centrem en la millora de la salut real del pacient i la prevenció o remissió de les complicacions associades”, afirma la Dra. Ciudin.

El document diferencia entre dues grans situacions clíniques, en què l’objectiu terapèutic és diferent. Per una banda, pacients en què hi ha excés de greix que genera complicacions mecàniques, com l’apnea del son o l’artrosi de genoll, i pacients en què existeixen complicacions metabòliques, com la diabetis tipus 2, el fetge gras o les malalties cardiovasculars. Aquest enfocament personalitzat, que ja s’aplica a la Unitat de Tractament Integral de l’Obesitat de Vall d’Hebron, es dirigeix a millorar la salut i la qualitat de vida dels pacients.

La guia, elaborada a partir de l’experiència clínica i l’evidència científica més recent, serveix com a referència per als professionals sanitaris i estableix unes recomanacions sobre els fàrmacs a utilitzar en funció de cada cas concret. També es destaca la importància que aquest tipus d’algoritmes siguin revisats i actualitzats regularment per reflectir els avenços en la recerca.

Tal com expliquen els autors i autores del treball, aquest nou model de tractament, tot i implicar una inversió en algunes teràpies, suposa a llarg termini una reducció significativa del cost sanitari associat a les complicacions de l’obesitat, i contribueix a prevenir l’evolució cap a malalties greus o cròniques.

Lideratge femení en benefici dels pacients

L’algoritme ha estat coordinat per la Dra. Andreea Ciudin, de Vall d’Hebron, i la Dra. Barbara McGowan, del Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust del Regne Unit, ambdues co-chairs del Grup de Treball de Maneig de l’Obesitat de l’EASO. En el treball han participat experts i expertes en obesitat de diferents disciplines i de nou països.

“Ens enorgulleix especialment que aquest projecte hagi estat liderat per dues dones joves expertes. Sens dubte tindrà un impacte que beneficiarà els pacients”, conclou la Dra. Ciudin.