Un estudi del grup de recerca de pneumologia del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) ha rebut el premi al millor treball de recerca bàsica en trasplantament de pulmó al congrés de la Societat Europea de Pneumologia (ERS). La trobada que s’ha celebrat a Barcelona ha reunit a més de 19.000 experts en malalties respiratòries, convertint-la en un dels esdeveniments més importants de l’especialitat. El treball realitzat per la investigadora Victoria Ruiz i liderat pel Dr. Antonio Román i la Dra. Susana Gómez ha analitzat l’evolució del microbioma present en les vies aèries superiors dels pacients que han rebut un trasplantament de pulmó. Han comprovat que les persones que un any després de la intervenció presenten canvis significatius en la composició de microorganismes de la seva cavitat nasal tenen més probabilitat de desenvolupar una disfunció crònica de l’empelt (CLAD). 

Un pacient és diagnosticat amb CLAD quan després d’haver adquirit una bona capacitat respiratòria després d’un trasplantament es produeix una pèrdua de la funció del nou òrgan persistent e irreversible. Segons els últims registres internacionals, el CLAD suposa la mort d'entre un 30-40% dels pacients trasplantats de pulmó a partir del primer any post-trasplantament. Actualment es desconeix la causa determinant que afavoreix el desenvolupament del CLAD i aquest té diferents formes de presentació, fet que complica el seu tractament i la seva prevenció.

El nou estudi ha establert la relació entre el microbioma nasofaringi i el desenvolupament de CLAD. Per fer-ho s’ha fet un seguiment de 68 pacients que van rebre un trasplantament de pulmó. Tots van experimentar una  reducció de la diversitat de la microbiota present al nas i faringe durant els primers mesos post-operació, però aquesta diversitat es va recuperant al cap d’un any.  Tanmateix, mentre que en un grup dels pacients analitzats el “nou” microbioma tenia una composició similar a la de les persones sanes, altres no van ser capaços de restablir el microbioma previ a l'intervenció. Va ser aquest segon grup els que van ser diagnosticats amb CLAD. L’estudi sembla indicar que es podria fer una detecció precoç de la disfunció analitzant la composició del microbioma de les vies aèries superiors dels pacients trasplantats a l’any del trasplantament, aquesta detecció precoç possibilitaria una millor resposta al tractament.