Vés al contingut
24/10/2023

Vall d’Hebron descobreix un nou anticòs en pacients amb esclerodèrmia que ajudarà al diagnòstic d’aquesta malaltia

Equip estudi autoanticòs esclerodèrmia

Dra. Carmen Pilar Simeón, Dr. Alfredo Guillén, Janire Perurena i Dr. Roger Colobran

Dr. Roger Colobran i Janire Perurena

Dr. Roger Colobran i Janire Perurena

24/10/2023

Els investigadors han utilitzat un protocol innovador que permet identificar a persones amb aquesta malaltia autoimmunitària i que tenen un risc més elevat de patir càncer.

L’esclerodèrmia és una malaltia autoimmunitària caracteritzada per l’enduriment de la pell, dolor muscular i articular i alteracions en diversos òrgans interns. Per tal de fer un correcte tractament i seguiment dels i les pacients, és necessari un diagnòstic adequat, el qual té en compte la simptomatologia i la detecció d’autoanticossos que ataquen estructures del propi cos. En un grup de pacients, però, no és possible detectar cap autoanticòs que confirmi el diagnòstic. Un treball liderat pels grups d’Immunologia Translacional i de Malalties Sistèmiques del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) ha descobert, mitjançant una tècnica innovadora, un nou autoanticòs desconegut fins ara i que es relaciona un major risc de patir càncer. Els resultats han estat publicats a la revista Rheumatology.

L’estudi va comptar amb la participació de 307 pacients amb esclerodèrmia, en els quals es va analitzar la presència d’autoanticossos a la sang mitjançant les tècniques habituals. En 51 d’ells no es va detectar cap autoanticòs. Mitjançant un nou protocol, posat en marxa per l’equip de Vall d’Hebron, ha estat possible detectar un autoanticòs desconegut fins ara, anomenat anti-NVL, que es troba en un 2% dels pacients i gairebé un 10% dels pacients en què inicialment no es detectava cap altre anticòs.

Els investigadors van estudiar la importància clínica de la presència de l’autoanticòs anti-NVL i es va observar que estava present en un subgrup de pacients que amb freqüència tenien calcinosi, és a dir, acumulació de calci als teixits, i càncer. “Aquest descobriment ajudarà a fer un diagnòstic més precís dels pacients amb esclerodèrmia. Si sabem que tenen més risc de tenir càncer, es pot fer un seguiment més exhaustiu per detectar-lo de forma primerenca en cas que aparegui”, explica el Dr. Roger Colobran, cap del grup d’Immunologia Translacional del VHIR.

Des del punt de vista clínic, “aquest avenç permetrà avaluar millor els pacients amb esclerodèrmia, perquè identifica un fenotip únic caracteritzat per més risc de càncer sincrònic i per la presència de dipòsits de calci en el teixit cel·lular subcutani. Això facilita una valoració molt més precisa dels diferents subtipus d'esclerodèrmia i el risc de presentar una alteració orgànica”, afirmen la Dra. Carmen Pilar Simeón i el Dr. Alfredo Guillén, adjunts del Servei de Medicina Interna i de l’àrea de Malalties Autoimmunitàries Sistèmiques de l’Hospital Vall d’Hebron i investigadors principals del grup de Malalties Sistèmiques del VHIR.

En propers estudis, es treballarà per entendre el paper de NVL, la proteïna a la qual ataquen els anticossos recentment identificats, en el procés de desenvolupament de les neoplàsies. De la mateixa manera, tot i que els resultats apunten que aquest autoanticòs es trobaria només en pacients amb esclerodèrmia, es provarà també en altres malalties autoimmunitàries per confirmar que sigui específic.

Una tècnica innovadora i pionera a l’Estat per facilitar la detecció d’anticossos

Tradicionalment, per a la detecció de nous autoanticossos en malalties com l’esclerodèrmia i d’altres relacionades s’empren tècniques de laboratori complexes que requereixen l’ús de marcadors radioactius. “El nostre estudi s’ha basat en l’ús d’un protocol d’immunoprecipitació de proteïnes que no requereix radioactivitat i facilita el treball al laboratori i, per tant, que altres laboratoris puguin implementar-la i treballar per avançar en el diagnòstic de l’esclerodèrmia”, assegura Janire Perurena, facultativa del Servei d’Immunologia de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron i investigadora del grup d’Immunologia Translacional del VHIR.

A l’Estat, aquest protocol, basat en una tècnica que va rebre el Premi Nobel de Química el 2022, només està disponible de moment a Vall d’Hebron, a causa de la seva dificultat en posar-la a punt. Actualment, ja permet la detecció d’autoanticossos anti-NVL en pacients de Vall d’Hebron i el centre rep mostres també d’altres institucions per a la seva anàlisi.

Aquest descobriment ajudarà a fer un diagnòstic més precís dels pacients amb esclerodèrmia.

Notícies relacionades

El conveni fomentarà la recerca en malalties de base autoimmune sistèmica que afecten especialment les dones en edat fèrtil i que, per tant, poden aparèixer també durant la gestació.

Les principals línies de recerca en aquest camps al VHIR s’han centrat en les immunodeficiències primàries i les malalties autoimmunitàries òrgan-específiques i, progressivament, es van ampliant a altres patologies.

L'estudi sobre com la trombocitopènia augmenta el risc de trombosis dels pacients amb síndrome antifosfolipídica ha estat considerat el millor article publicat el 2021.

Professionals relacionats

Roger Colobran Oriol

Roger Colobran Oriol

Cap de grup
Immunologia translacional
Llegir més
Alfredo Guillen Del Castillo

Alfredo Guillen Del Castillo

Investigador/a principal
Malalties sistèmiques
Llegir més
Isabel Caragol Urgelles

Isabel Caragol Urgelles

Immunologia translacional
Llegir més
Daniel Alvarez De la Sierra

Daniel Alvarez De la Sierra

Tècnic de recerca
Immunologia translacional
Llegir més

Subscriu-te als nostres butlletins i forma part de la vida del Campus

El Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus és un parc sanitari de referència mundial on assistència, recerca, docència i innovació es donen la mà.