El Servei de Nefrologia de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron (HUVH) i el Grup de Recerca de Nefrologia del Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR) han participat en un estudi internacional que ha permès conèixer els efectes de la infecció per SARS-CoV-2 en persones amb glomerulonefritis, demostrant que s'enfronten a una major mortalitat i risc de patir lesió renal aguda. La Dra. María José Soler, la Dra. Irene Agraz i la Dra. Clara García Carro, del grup de recerca en Nefrologia han estat les investigadores del VHIR que han col.laborat en l'estudi, que s'ha publicat a la revista Kidney International, de la Societat Internacional de Nefrologia.Fins ara, es desconeixien els efectes que la infecció per SARS-CoV-2 tenia en els pacients amb glomerulonefritis, que es defineix com la inflamació dels petits filtres dels ronyons anomenats glomèruls, que s'encarreguen d'eliminar l'excés de líquid, els electròlits i els desfets del torrent sanguini. Per això, es va crear el Registre Internacional d'infecció per COVID-19 en glomerulonefritis (IRoc-GN), per tal d'identificar factors de risc associats amb complicacions greus i avaluar resultats en pacients amb glomerulonefritis, comparant-los amb les dades d'individus sense glomerulonefritis.El Registre Internacional va identificar a 40 pacients amb glomerulonefritis i coronavirus, amb la intenció de registrar informació detallada sobre el diagnòstic, els paràmetres renals i la immunosupressió inicial abans de la infecció, així com la presentació clínica, el tractament, les complicacions i els resultats de la malaltia per SARS-CoV-2. Després, aquests 40 casos van comparar-se amb uns altres 80 casos positius de COVID-19 de la població general sense glomerulonefritis, per tal de veure les diferències entre uns pacients i els altres. Atès que el Servei de Nefrologia del Vall d'Hebron és CSUR - Unitat de Referència Nacional en malalties glomerulars complexes, la participació a l'estudi va ser molt rellevant. Així, un 40% dels pacients amb glomerulonefritis i coronavirus van ser pacients del nostre centre.Els resultats de l'estudi van mostrar que la majoria dels pacients amb glomerulonefritis (70%) van ser hospitalitzats. A més, aquests pacients també van presentar una mortalitat significativament més elevada (un 15% enfront d'un 5%, respectivament), així com lesió renal aguda (un 39% enfront d'un 14%), que els pacients sense glomerulonefritis. No obstant això, la necessitat de teràpia de reemplaçament renal no va ser estadísticament diferent entre els dos grups. Per altra banda, rebre immunosupressió o inhibidors del sistema renina-angiotensina no va augmentar el risc de mort o de lesió renal aguda en els pacients amb glomerulonefritis."Aquests resultats apunten que els pacients que pateixen glomerulonefritis i COVID-19 han de ser monitoritzats de forma més acurada, especialment en cas que presentin nivells baixos d'albúmina sèrica, ja que s'ha associat també a un major risc de patir lesió renal aguda i a la necessitat de teràpia de reemplaçament renal", explica la doctora.La susceptibilitat de les persones amb malaltia renal al SARS-CoV-2 no està clara, però l'evidència disponible suggereix que els pacients amb malaltia renal crònica, trasplantament renal o en diàlisi registren una taxa de mortalitat més elevada per COVID-19 que la població general. De fet, la Dra. Soler conclou que els pacients amb glomerulonefritis no són un grup vulnerable enfront de la infecció per SARS-CoV-2. "és un grup que, en cas de patir coronavirus, presenta una major mortalitat, cosa que podria tenir relació amb el fet que les persones amb glomerulonefritis són pacients amb malaltia renal crònica que confereix per se estat d'immunosupressió".