Els investigadors del grup de recerca de Medicina Materna i Fetal del Vall Hebron Institut de Recerca (VHIR) van presentar els resultats de les seves investigacions en el 19è Congrés Mundial de la Fundació de Medicina Fetal (FMF). Es tracta d’un congrés d'abast internacional considerat un dels més rellevants d'aquesta especialitat. Durant els quatre dies que va durar la trobada, sis professionals de Vall d'Hebron van protagonitzar conferències sobre diferents aspectes de la medicina materna: des de cirurgia prenatal a l'ús del pessari per pacients amb risc de part prematur.

La primera investigadora del VHIR a intervenir va ser la Dra. Nerea Maiz que va presentar un estudi sobre el pronòstic dels fetus amb espina bífida intervinguts de forma fetoscòpia abans del part. L'Hospital Universitari Vall d'Hebron és l'únic a l'Estat espanyol que du a terme la cirurgia fetoscòpica per aquest defecte congènit. El 2011 l'assaig clínic MOMS ja va demostrar que el tractament prenatal donava millors resultats pels pacients que una intervenció després del naixement. Tanmateix, en aquell moment es van realitzar operacions obertes amb una extracció temporal del fetus. La cirurgia fetoscòpia és un mètode molt menys invasiu que requereix només unes incisions mínimes. L’estudi del VHIR ha demostrat que, en els fetus amb diagnòstic d’espina bífida, el diagnòstic prenatal del nivell neurològic correlaciona amb el nivell després del naixement. A més, en els casos on la cirurgia ha estat satisfactòria, el nivell neurològic abans de néixer és capaç de predir la capacitat de deambular a partir dels 3 anys de vida.

El segon dia, la Dra. Alba Farràs va presentar una proposta per millorar la detecció del risc de part espontani prematur. La nova fórmula combina tres marcadors: la llargada cervical, l'angle uterocervical i el gruix de la secció inferior de l'úter per millorar en deu punts percentuals el sistema de detecció actual. Mitja hora més tard, la Dra. Elena Carreras, cap del grup, va desgranar els resultats de l'assaig clínic NOPEX. L’estudi va demostrar que l’èxit del pessari rau, entre d’altres factors, en l’entrenament del professional per a la seva col·locació. Vall d'Hebron és un centre pioner en aquesta tècnica i la seva experiència pot beneficiar altres hospitals que vulguin integrar-la als seus serveis.

A la tarda, la Dra. Irene Ribera va explicar les conclusions del primer estudi que ha analitzat si les cardiopaties congènites moderades o severes poden repercutir en el desenvolupament neuronal o conductual dels pacients. Es va fer un seguiment a 76 infants amb alteracions diagnosticades abans del part i durant els seus primers 24 mesos de vida no es va observar cap diferència significativa amb la població general. El seguiment del grup continuarà, per descartar diferències que poden no ser perceptibles fins edats més avançades.

Durant el tercer dia, la Dra. Erika Bonacina va proposar un nou marcador per millorar el maneig dels embarassos amb fetus amb restricció de creixement. L'estudi ha comprovat que el valor de sFIt-1 dividit pel factor de creixement de la placenta (PIGF), que es pot determinar amb una analítica de sang, prediu la proximitat del part. Un resultat inferior a 38 permetria allargar els controls i fer-los cada dues setmanes en comptes de setmanalment, com es fa actualment. D’aquesta manera es reduiria el nombre de visites necessàries i l’angoixa dels pares davant d’aquesta situació.

Continuant amb l'estudi d'aquests factors angiogènics, el Dr. Manel Mendoza va presentar els resultats del primer assaig clínic que fa servir el valor de sFIt-1 /PIGF per detectar els falsos positius que dona el test per al càlcul del risc de preeclàmpsia que es fa durant el primer trimestre de l'embaràs. D'aquesta manera, quan els factors angiogènics són normals al segon trimestre, podria aturar-se el tractament amb aspirina sense incrementar el risc de preeclàmpsia calculat a priori i, per tant, s’evitarien tractaments innecessaris.

La Fundació de Medicina Fetal és una organització registrada que té com a objectiu millorar la salut de les dones embarassades i els seus bebès mitjançant la recerca i la formació en medicina fetal. Els seus congressos reuneixen professionals dels centres hospitalaris més importants en el sector perquè comparteixin els últims avanços en la investigació.